Клинический случай выполнения риск-редуцирующей операции с одномоментной реконструкцией имплантами при мутации в гене BRCA1

В статье освещен вопрос возможности выполнения риск-редуцирующей мастэктомии как профилактики рака при наследственной отягощенности. Проведен обзор научной литературы, подтверждающей преимущество данной операции. Описан клинический случай выполнения билатеральной подкожной мастэктомии с одномоментной реконструкцией имплантами при наличии мутации в гене BRCA1.

1. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 262 с.

2. Global Cancer Observatory: Cancer Today. Available at: https://gco.iarc.fr/today/home

3. Antoniou A., Pharoah P.D., Narod S. et al. Average risks of breast and ovarian cancer associated with BRCA1 or BRCA2 mutations detected in case Series unselected for family history: a combined analysis of 22 studies. Am J Hum Genet 2003;72:1117–30. DOI: 10.1086/375033

4. Kuchenbaecker K.B., Hopper J.L., Barnes D.R. et al. Risks of breast, ovarian, and contralateral breast cancer for BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. JAMA 2017;317:2402–16. DOI: 10.1001/jama.2017.7112

5. Hartmann L.C., Schaid D.J., Woods J.E. et al. Efficacy of bilateral prophylactic mastectomy in women with a family history of breast cancer. N Engl J Med 1999;340(2):77–84. DOI: 10.1056/NEJM199901143400201

6. Rebbeck T.R., Friebel T., Lynch H.T. Bilateral prophylactic mastectomy reduces breast cancer risk in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers: The PROSE Study Group. J Clin Oncol 2004;22(6):1055–62. DOI: 10.1200/JCO.2004.04.188

7. Портной С.М., Жорданиа К.И. Роль профилактических операций у больных с BRCA-ассоциированным раком молочной железы и раком яичников. Медицинские технологии. Оценка и выбор 2012;2(8):114–8.

8. Рак молочной железы. Клинические рекомендации, 2021. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/379_4

9. Доброкачественная дисплазия молочной железы. Клинические рекомендации, 2024. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/598_3

10. Gradishar W.J., Anderson B.O., Abraham J. et al. Breast Cancer, Version 3.2020, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Cancer Netw 2020;18(4):452–78. DOI: 10.6004/jnccn.2020.0016

11. Goldhirsch A., Winer E.P., Coates A.S. et al. Personalizing the treatment of women with early breast cancer: highlights of the St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2013. Ann Oncol 2013;24(9):2206–23. DOI: 10.1093/annonc/mdt303

12. Cardoso F., Paluch-Shimon S., Senkus E. et al. 5th ESO-ESMO international consensus guidelines for advanced breast cancer (ABC 5). Ann Oncol 2020;31(12):1623–49. DOI: 10.1016/j.annonc.2020.09.010